비급여 안내

분류 항목 가격정보
교정 정밀진단 10
부분교정 100~200
전체교정 300~650
월정료 3~10
유지장치 30
임플란트 국산 90~
외산 200~
인공치아 50
뼈이식 30~200
자가치아골 이식재 (치당) 25
틀니 부분, 전체 150~
보철치료 어금니 PFM 크라운 50
어금니 지르코니아 크라운 50
어금니 골드 크라운 58
앞니 PFM 크라운 50
앞니 올세라믹 크라운 60
앞니 라미네이트 60
충치치료 레진 6~20
세라믹 인레이 28~33
골드 인레이 38~43
치아미백 자가 / 전문가 / 자가 + 전문가 20 / 30 / 40
치주 비급여 치석제거 6
비급여 잇몸절제술 10
비급여 치조골삭제술 3

증명서 발급

의무기록 사본 / 진단서 발급 구비서류

분류 구비서류 신청자
문서발급 구비서류 신분증 (주민등록증, 운전면허증, 여권) 환자본인
· 신청인의 신분증 또는 사본
· 친족관계임을 확인할 수 있는 서류(가족관계 확인서, 주민등록등본 등)
· 환자가 자필 서명한 동의서(만 14세 미만은 제외)
  (의료법 시행규칙 별지 제9호의 2서식)
· 환자의 신분증 사본(만 17세 미만 주민등록 미발급자 제외)
친족, 배우자,
직계존속, 직례비속,
배우자의 직계존속
· 신청인의 신분증 또는 사본
· 환자가 자필서명한 동의서
환자대리인
형제, 자매, 보험사 등

증명서 발급 안내

분류 종류 비용
문서발급 진료기록사본(1매이상~/건당) 1천원
일반진단서,치료확인서,소견서
(보험회사 양식 가지고 와도 동일)
1만원
상해진단서(3주 미만) 5만원
상해진단서(3주 이상) 10만원
진료비추정서(1천만원 미만) 5만원
진료비추정서(1천만원 이상) 10만원
병사용진단서 2만원
장애진단서 10만원
제증명서 사본 1천원

진료기록 사본 발급 시 구비서류 (의료법 시행규칙 제 13조 2항 관련)
· 환자 개인정보 보호를 위해 우편 혹은 팩스 발급은 불가합니다.

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